Page 14 - VISION 6 Sonderausgabe OnkoRat
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PRÄZISIONSONKOLOGIE & REAL WORLD DATA










                                                                Vor 16 Jahren gründete der BNHO das wissenschaftliche
            Die Versorgungsstruktur                             Institut der niedergelassenen Hämatologen/Onkologen
            verändert sich                                      (WINHO). Dieses Institut liefert mit seinen Analysen
                                                                zur Demographie der  Patientengruppen, der Diagnosen,
            Bei vielen malignen Erkrankungen liegt der Altersmedian   der therapeutischen Leistungen aber auch von Abrech-
            bei Erstdiagnose jenseits des 60. Lebensjahres; darüber   nungsdaten dem BNHO eine wertvolle Grundlage für die
            hinaus kann die Therapie der meisten malignen Erkran-  berufspolitischen Diskussionen mit kassenärztlichen Ver-
            kungen entweder komplett oder überwiegend ambulant   einigungen, Krankenkassen und den verschiedenen politi-
            erfolgen. Dies führt dazu, dass in Deutschland heute etwa   schen Entscheidungsebenen.
            die Hälfte aller Tumorpatienten durch niedergelassene
            Hämatologen/Onkologen diagnostiziert, therapiert und   Zwischen Wissenschaft
            nachbetreut werden.
                                                                und Politik

            Bei der Erarbeitung von Therapieempfehlungen  dürfen   Die Grenzen zwischen Berufspolitik und Wissenschafts-
            aber die Verlaufsdaten der in den Schwerpunktpraxen   politik sind fließend geworden. Aufgrund der steigenden
            behandelten Patienten nicht ignoriert werden. Insbeson-  Komplexität  onkologischer Therapien  ist  zunehmend
            dere die Beurteilung von Langzeiteffekten und von Spät-  die Fachkompetenz der BNHO-Mitglieder gefordert. Die
            toxizitäten ist ohne das Datenmaterial der niedergelasse-  rasante Entwicklung hochpreisiger immunmodulatori-
            nen Hämatologen/Onkologen nicht möglich.            scher oder sonstiger zielgerichteter Medikamente führt
                                                                außerdem bei den Kostenträgern zum Ruf nach einem
            Auf welchem Wege, in welchem Umfang und verknüpft   stärker regulierten Verordnungsverhalten. Die gesetzlich
            mit welchen Fragestellungen können von den Praxen   garantierte Therapiefreiheit droht, unter den Vorbehalt
            Daten von Tumorpatienten erhoben werden? Wie kön-   der Meldung von Patientendaten und Therapieverläufen
            nen diese Daten einfließen in einen übergeordneten   zu geraten. Im vor  etwa  einem Jahr  in  Kraft getretenen
            Datensatz,  der  auch  Informationen  aus  Kliniken  und   Gesetz  zur  Sicherstellung  der  Arzneimittelversorgung
            Forschungseinrichtungen enthält? Wie können die     (GSAV) sind bereits Verschreibung und Anwendung inno-
            Erkenntnisse aus den Datenanalysen für Therapieemp-  vativer Medikamente zwingend gekoppelt an die Meldung
            fehlungen nutzbar gemacht werden?                   von patientenbezogenen Daten und Therapieverläufen.
                                                                Angedacht ist dafür die Einrichtung spezieller Register.

            Vor 20 Jahren wurde der Berufsverband der niedergelasse-
            nen Hämatologen und Onkologen in Deutschland (BNHO)
            gegründet. In der Zwischenzeit umfasst der Verband rund
            600 Kolleginnen und Kollegen, die meist in Gemein-
            schaftspraxen oder fachübergreifenden Berufsausübungs-
            gemeinschaften sowohl in städtischen Ballungsräumen
            als auch in ländlichen Regionen die ambulante fachärzt-
            liche Versorgung für Tumorpatienten sicherstellen. Einige
            BNHO Mitglieder sind auch belegärztlich tätig und bilden
            so eine Klammer zwischen ambulanter und stationärer
            Medizin.  Die  berufspolitischen  Belange,  klassischer-
            weise die Honorarpolitik aber auch die Ausgestaltung der
            Berufsausübung, waren und sind Kernthemen des BNHO.















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