Page 16 - VISION 2 Machbarkeit von Klinischen Studien
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FORSCHUNG UND WISSENSCHAFT

            Belastungen und zeitliche Einschränkungen durch

            die palliative Therapie des Mammakarzinoms –


            aus der Sicht der Patientinnen



                                               Patientinnen mit fortgeschrittenem Mammakarzinom müssen
                                               mit den Symptomen der Tumorerkrankung sowie den Neben-
                                               wirkungen der Therapie klarkommen. Wie sehr fühlen sich die
                                               Patientinnen im Alltagsleben eingeschränkt? Wie sehr beein-
                                Mammakarzinom
                                               trächtigt die Behandlungszeit das private und berufliche Leben?




            Das Projekt MaLife, welches als Satellit des Tumorregis-  Die Beeinträchtigung des Alltags durch die Behandlung
            ters Mammakarzinom (TMK) durchgeführt wird, sammelt   war mit Blick auf alle Patientinnen deutlich weniger aus-
            umfangreiche Daten zur Lebensqualität und Alltagsbelas-  geprägt. 39 % der Patientinnen fühlten sich zu Beginn
            tung bei Patientinnen mit Brustkrebs. Analysen aus den   der Therapie überhaupt nicht oder nur ein wenig beein-
            Daten wurden kürzlich auf der International Consensus   trächtigt, 37 % hingegen ziemlich oder sehr. Diese Beein-
                                                                 Belastung durch Nebenwirkungen
            Conference for Advanced Breast Cancer (ABC 4) in Lis-  trächtigung besserte sich leicht nach 6 Monaten.  Sehr
                                                                 3 Wochen
                                                                                                          Ziemlich
            sabon vorgetragen. Wir präsentierten die Daten von 778   3 Monate                             Mäßig
                                                                                                          Wenig
            Patientinnen, die in palliativer Behandlungsintention   6 Monate                              Überhaupt nicht
                                                                      0%    20%    40%   60%   80%    100%
            zwischen 2011 und 2016 bundesweit behandelt wurden.
                                                                 Eins chränkungen durch Behandlungszeiten -generell
                                                                    Belastung durch Nebenwirkungen
            Ausgewertet wurde die Dynamik der Veränderungen der   3 Wochen                                Sehr
                                                                    3 Wochen
            Lebensqualität zu Beginn der Erstlinientherapie sowie   3 Monate                              Ziemlich
                                                                                                          Mäßig
                                                                    3 Monate
            nach 3 und 6 Monaten.                                 6 Monate                                Wenig
                                                                    6 Monate
                                                                                                          Überhaupt nicht
                                                                      0% 0%  20% 20%  40% 40%  60% 60%  80%  100%
                                                                                                80%
                                                                                                      100%
                                                                    Eins chränkungen durch Behandlungszeiten -generell
            Die  deutlichste  Einschränkung  der  Lebensqualität  ver-  B erufl. Eins chränkungen durch Behandlungszeiten –berufstätig bis Therapiebeginn
                                                                    3 Wochen
                                                                 3 Wochen
            spürten berufstätige Patientinnen durch die Behand-   3 Monate
                                                                    3 Monate
            lungszeiten. Ca. 50 % der Patientinnen waren bis zur   Eine wesentliche Einschränkung der Lebensqualität
                                                                    6 Monate
             Belastung durch Nebenwirkungen
                                                                  6 Monate
                                                      Sehr
             3 Wochen
                                                                                          60%
                                                                                    40%
                                                                              20%
                                                      Ziemlich
                                                                                                      100%
                                                                         0%
            Diagnose des Mammakarzinoms berufstätig. Der Groß-  erlebten  die  Patientinnen  durch  Nebenwirkungen  der
                                                                                                80%
                                                                                         60%
                                                                                   40%
                                                                                                     100%
                                                                                               80%
                                                                      0%
                                                                            20%
                                                      Mäßig
             3 Monate
            teil von ihnen arbeitete nach Therapiebeginn nicht mehr   Therapie. 29 % der Patienten fühlten sich überhaupt nicht
                                                                    B erufl. Eins chränkungen durch Behandlungszeiten –berufstätig bis Therapiebeginn
                                                      Wenig
             6 Monate
                                                      Überhaupt nicht
                                                                    3 Wochen
            und fühlte sich bezüglich der Berufstätigkeit durch die   oder nur ein wenig beeinträchtigt, wohingegen 48 % der
                                                 100%
                  0%
                        20%
                                           80%
                              40%
                                     60%
                                                                    3 Monate
            Behandlungszeiten sehr eingeschränkt (61 %), ein Trend   Patienten sich ziemlich oder sehr beeinträchtigt fühlten.
                                                                    6 Monate
             Eins chränkungen durch Behandlungszeiten -generell
            der sich auch nach 6 Monaten nur leicht verbesserte.   Diese Einschätzung änderte sich nicht wesentlich von
                                                                                          60%
                                                                         0%
                                                                              20%
                                                                                                      100%
                                                                                    40%
             3 Wochen
                                                                                                80%
             3 Monate                                           Behandlungsbeginn bis 6 Monate später.
             6 Monate
                  0%    20%   40%    60%   80%   100%
             B erufl. Eins chränkungen durch Behandlungszeiten –berufstätig bis Therapiebeginn  Belastung durch Nebenwirkungen
               Belastung durch Nebenwirkungen                      Belastung durch Nebenwirkungen         Sehr
             3 Wochen                                Sehr        3 Wochen                                Sehr
                                                                                                          Ziemlich
               3 Wochen                              Ziemlich      3 Wochen                              Ziemlich
             3 Monate                                            3 Monate                                 Mäßig
               3 Monate                              Mäßig         3 Monate                              Mäßig
                                                                                                          Wenig
             6 Monate                                Wenig       6 Monate                                Wenig
               6 Monate                                            6 Monate                               Überhaupt nicht
                  0%    20%   40%    60%   80%   100%  Überhaupt nicht  0%  20%   40%    60%   80%   100%  Überhaupt nicht
                   0%    20%   40%   60%   80%   100%                   0%   20%   40%   60%   80%   100%
               Eins chränkungen durch Behandlungszeiten -generell  Eins chränkungen durch Behandlungszeiten -generell
                                                                   Eins chränkungen durch Behandlungszeiten -generell
               3 Wochen                                          3 Wochen
                                                                   3 Wochen
               3 Monate                                          3 Monate
                                                                   3 Monate
               6 Monate                                          6 Monate
                                                                   6 Monate
                                                                                         60%
                                                                                   40%
                                                                                                     100%
                                                                                               80%
                   0%    20%   40%   60%   80%   100%                 0%0%  20% 20%  40%  60%  80%   100%
                                                                     Fazit:
               B erufl. Eins chränkungen durch Behandlungszeiten –berufstätig bis Therapiebeginn  B erufl. Eins chränkungen durch Behandlungszeiten –berufstätig bis Therapiebeginn
                                                                   B erufl. Eins chränkungen durch Behandlungszeiten –berufstätig bis Therapiebeginn
               3 Wochen                                          3 Wochen
                                                                   3 Wochen
               3 Monate                                          3 Monate •  Beeinträchtigungen durch Nebenwirkun-
                                                                   3 Monate
               6 Monate                                            6 Monate gen und Behandlungszeiten werden sehr
                                                                 6 Monate
                   0%    20%   40%   60%   80%   100%                  unterschiedlich wahrgenommen.   100%
                                                                                               80%
                                                                                         60%
                                                                                   40%
                                                                             20%
                                                                        0%
                                                                      0%    20%   40%    60%   80%   100%
                                                                     •  Patienten, die bis Behandlungsbeginn
                                                                       berufstätig waren, fühlten sich durch die
                                                                       Behandlungszeiten beruflich stark ein-
                                                                       geschränkt. Das besserte sich auch nur
                                                                       wenig im Laufe der ersten 6 Monate.
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